Són tiểu khi gắng sức không phải do quá trình lão hóa của cơ thể cũng không hẳn do sinh nở nhiều lần. Vì vậy, nó có thể xảy ra ở bất cứ lứa tuổi nào.

Bệnh nhân P.T.T.T., 40 tuổi, chưa lập gia đình, nhập viện vì són tiểu khi ho, hắt hơi hoặc khi đi lại nhiều gây trở ngại trong công việc (bệnh nhân là giáo viên trường mẫu giáo). Vào viện, bệnh nhân P.T.T.T. được làm chẩn đoán và phẫu thuật. Sau mổ, tình trạng són tiểu hoàn toàn không còn nữa. Bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống và sinh hoạt như những người bình thường.

Bệnh nhân N.T.B.H., 39 tuổi, sinh một lần. Vào viện vì thường xuyên bị són tiểu khi ho, hắt hơi. Thậm chí són tiểu cả khi thay đổi tư thế từ ngồi sang đứng. Bệnh nhân phải mang băng vệ sinh liên tục cả ngày. Bệnh nhân đã được mổ đặt băng nâng niệu đạo. Sau khi mổ không còn bị són tiểu.  

  Bốn loại són tiểu  

Són tiểu khi gắng sức, hay còn gọi là tiểu không kiểm soát khi gắng sức, là tình trạng nước tiểu thoát ra thình lình không theo ý muốn, khi ho, hắt hơi, cười; đi lại, tập luyện thể thao, nâng vật nặng; thay đổi tư thế từ ngồi hoặc nằm sang đứng; người bệnh phải đi tiểu nhiều lần trong ngày để tránh các triệu chứng trên.

Són tiểu khi gắng sức gây khó chịu, làm giảm chất lượng sống, cản trở những hoạt động yêu thích của người bệnh như chơi thể thao, du lịch, sinh hoạt cộng đồng...

Đây là bệnh lý thường gặp và có thể trị khỏi hoàn toàn.

Có bốn loại són tiểu thường gặp ở phụ nữ:

Són tiểu khi gắng sức: nước tiểu tự chảy ra ngoài không theo ý muốn, xảy ra khi có những động tác đột ngột như ho, hắt hơi, cười hoặc khi tập thể thao.

Són tiểu gấp: cảm giác muốn đi tiểu gấp, đột ngột và sau đó là són tiểu. Bệnh nhân có cảm giác không bao giờ mình đến phòng vệ sinh kịp, hoặc có thể phải thức dậy nhiều lần trong đêm vì mắc tiểu gấp.

Són tiểu hỗn hợp: khi có cả hai loại trên.

Són tiểu do tràn đầy: lúc nào bàng quang cũng căng đầy nước tiểu, do tiểu không hết. Nguyên nhân có thể do rối loạn thần kinh hoặc bế tắc ở niệu đạo.

Xuất viện trong ngày

Có hai lý do chính làm cổ bàng quang, niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài) không đóng kín khi hoạt động gắng sức khiến cơ thể không giữ được nước tiểu khi hoạt động gắng sức. Thông thường nhất là do sự nâng đỡ kém của niệu đạo (cơ và tổ chức liên kết xung quanh bị nhão, yếu). Hiếm hơn là cơ vòng của niệu đạo bị tổn thương.

Sự suy yếu của sàn chậu tổ chức liên kết và cơ có thể do mang thai và sinh nhiều lần, thời gian lúc nghỉ hậu sản ít, bệnh nhân lớn tuổi, mãn kinh hoặc thiếu estrogen, béo phì, làm việc căng thẳng, chơi thể thao quá độ, khiêng vác nặng hoặc các bệnh làm bệnh nhân phải rặn lâu ngày (như táo bón).

Bất cứ lứa tuổi nào cũng có thể chữa trị được. Nhưng không phải biện pháp nào cũng hiệu quả cho mọi người hoặc cho tất cả các loại són tiểu. Với chứng són tiểu khi gắng sức, thầy thuốc của bạn có thể gợi ý vài biện pháp như huấn luyện cơ, thay đổi lối sống, phương pháp phản hồi sinh học, kích thích điện, dùng thuốc, phẫu thuật. Trong số đó, phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho chứng són tiểu khi gắng sức. Có rất nhiều kỹ thuật để điều trị són tiểu khi gắng sức.

Tuy nhiên hiện nay phẫu thuật nâng đỡ niệu đạo bằng băng không áp lực đặt qua xương mu hoặc qua lỗ bịt của xương chậu là những phương pháp điều trị ngoại khoa mới đã được áp dụng rộng rãi khắp nơi trên thế giới cũng như ở nước ta. Đây là phương pháp can thiệp tối thiểu, ít xâm hại, khá an toàn và hiệu quả. Bệnh nhân có thể xuất viện ngay trong ngày. Thời gian thực hiện thủ thuật khoảng 30 phút. Kết quả tốt so với các phương pháp phẫu thuật khác.

 Theo TS.BS Từ Thành Trí Dũng
(Bệnh viện Đại học Y dược) Tuổi trẻ