Bệnh nhân nữ, 25 tuổi, được chẩn đoán mắc hội chứng Rokitansky (MRKH) – dị tật bẩm sinh hiếm gặp - không có tử cung, cổ tử cung và âm đạo, trong khi buồng trứng và nội tiết hoàn toàn bình thường.

Điều đó đồng nghĩa với việc bệnh nhân không có kinh nguyệt, không thể quan hệ tình dục, nhưng vẫn có đầy đủ cảm xúc và nhu cầu sinh lý như bao người phụ nữ khác.

Ca phẫu thuật tạo hình âm đạo cho người bệnh mắc hội chứng Rokitansky (MRKH)  

Trên thế giới có nhiều phương pháp tạo hình âm đạo nhằm giúp người bệnh cải thiện chất lượng sống. Tuy nhiên, mỗi phương pháp đều tồn tại những hạn chế nhất định. Các kỹ thuật như lấy đoạn ruột để tạo hình âm đạo có thể gây tiết dịch, mùi khó chịu; ghép da hoặc niêm mạc miệng dễ gặp tình trạng, dính, khô rát,…ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và tâm lý người bệnh.

Xuất phát từ mong muốn mang lại một giải pháp an toàn, bền vững, nhân văn hơn, Bệnh viện Phụ Sản Trung ương đã triển khai kỹ thuật tạo hình âm đạo bằng phương pháp Vạt phúc mạc (Kỹ thuật Davydov), do PGS.TS Vũ Bá Quyết – nguyên Giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trực tiếp thực hiện, giúp giảm biến chứng, mang lại hiệu quả lâu dài cho người bệnh.

Chia sẻ về ca phẫu thuật, PGS.TS Vũ Bá Quyết cho biết: “Đây là kỹ thuật khó, đòi hỏi phẫu thuật viên phải nắm vững giải phẫu vùng chậu. Nếu thao tác không cẩn trọng có thể tổn thương trực tràng, niệu đạo. Đặc biệt, giai đoạn nong giữ âm đạo sau phẫu thuật đóng vai trò quyết định trực tiếp đến kết quả lâu dài, bởi nếu không thực hiện đúng, âm đạo rất dễ dính trở lại.”

Trước phẫu thuật, bệnh nhân được nội soi chẩn đoán kỹ lưỡng, phát hiện dị dạng sinh dục kèm bất thường chỉ có một thận phải và cấu trúc tử cung bất thường. Từ đó, ê-kíp phẫu thuật tiến hành tạo vạt phúc mạc, mở khe giải phẫu giữa niệu đạo – bàng quang và trực tràng, nong dần đến đường kính phù hợp và kéo phúc mạc ra ngoài âm hộ để tạo hình âm đạo mới. Một cốt mềm bằng gạc được đặt và cố định trong 48 giờ, thay định kỳ để tránh dính.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được hướng dẫn bôi estrogen, tự nong âm đạo và sau khoảng hai tuần có thể bắt đầu quan hệ tình dục, sau 3 tháng có thể quan hệ tình dục bình thường, đáp ứng nhu cầu sinh lý và cải thiện rõ rệt chất lượng sống.

ThS.BS Đàm Thị Quỳnh Liên – Phó Trưởng khoa Phụ Ngoại chia sẻ: “Những bệnh nhân mắc dị tật sinh dục bẩm sinh là những trường hợp hiếm gặp, nhưng điều đó không làm mất đi quyền yêu thương, quyền được làm vợ và quyền được sống một cuộc đời trọn vẹn như bao người phụ nữ khác. Với sự phát triển của y học hiện đại, nếu có nhu cầu sinh con, người bệnh vẫn có thể chọc hút trứng và nhờ mang thai hộ theo đúng quy định của pháp luật”.

  ThS.BS Đàm Thị Quỳnh Liên – Phó Trưởng khoa Phụ Ngoại thăm khám và hướng dẫn bệnh nhân chăm sóc sau phẫu thuật

Ca phẫu thuật không chỉ đánh dấu bước tiến chuyên môn quan trọng, khẳng định vai trò tiên phong của Bệnh viện Phụ Sản Trung ương, mà còn là minh chứng sâu sắc cho giá trị nhân văn của y học – nơi người thầy thuốc không chỉ chữa bệnh, mà còn chữa lành những tổn thương thầm lặng về tâm lý và chất lượng sống cho phụ nữ.

Tổ Truyền thông