Buổi hội chẩn lần này phân tích và rút kinh nghiệm từ một ca bệnh sản khoa có nguy cơ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời.

Chiều 25/3/2026, Bệnh viện Phụ Sản Trung ương đã tổ chức buổi hội chẩn khám chữa bệnh từ xa với sự tham gia của 300 điểm cầu trên toàn quốc nhằm phân tích và rút kinh nghiệm chuyên môn từ một ca bệnh sản khoa nguy cơ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời.

Buổi hội chẩn do PGS.TS Vũ Văn Du – Phó Giám đốc Bệnh viện – chủ trì. Ca bệnh được báo cáo bởi BSCKII Phan Thị Thu Nga – Phó Trưởng khoa Khám bệnh là trường hợp sản phụ có tiền sử sản khoa phức tạp: 2 lần mổ lấy thai, 1 lần chửa vết mổ, 1 lần hút thai và 1 lần thai ngoài tử cung. Ở tuần thai thứ 5, bệnh nhân được chẩn đoán thai làm tổ trên sẹo mổ cũ. Mặc dù đã được tư vấn kỹ về nguy cơ, người bệnh vẫn mong muốn tiếp tục giữ thai. Đến tuần thai thứ 16, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng: đau bụng dữ dội, tinh thần lơ mơ, khó thở.

Bệnh viện đã kích hoạt BÁO ĐỘNG ĐỎ toàn Bệnh viện, chẩn đoán: sốc mất máu – chảy máu trong ổ bụng – theo dõi vỡ tử cung – rau cài răng lược – mổ cũ 2 lần. Bệnh nhân được phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp. Sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo và có diễn biến ổn định.

PGS.TS Vũ Văn Du - Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương - chủ trì buổi hội chẩn khám chữa bệnh từ xa.

Qua phân tích toàn diện ca bệnh, PGS.TS Vũ Văn Du nhấn mạnh một số nguyên tắc thực hành lâm sàng then chốt:

1. Nhận diện đúng bản chất bệnh lý: Thai làm tổ trên sẹo mổ cũ có nguy cơ tiến triển thành rau cài răng lược sớm và vỡ tử cung, là biến chứng nặng nhưng không hiếm gặp.
2. Phát hiện sớm là yếu tố quyết định: Chẩn đoán đúng ngay từ giai đoạn đầu giúp định hướng theo dõi và xử trí kịp thời, giảm nguy cơ tai biến nặng.
3. Nguyên tắc chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm nhằm mô tả tổn thương chính xác, không kết luận vội vàng sau 1 lần thăm khám, cần theo dõi liên tục.
4. Quản lý và theo dõi người bệnh: Theo dõi sát theo thời gian, hẹn khám thai đầy đủ, tư vấn rõ nguy cơ và hướng dẫn các dấu hiệu cần nhập viện ngay.
5. Nguyên tắc điều trị:

• Cá thể hóa phương thức điều trị
• Lựa chọn linh hoạt nội khoa – ngoại khoa – phối hợp
• Trường hợp khó cần hội chẩn trước khi quyết định
• Khi xảy ra sốc mất máu, cần kích hoạt báo động đỏ toàn viện

“Cần tuân thủ nghiêm các quy định chuyên môn, phác đồ và quy trình điều trị, đồng thời tăng cường hội chẩn, đặc biệt thông qua Telehealth nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh và an toàn cho nhân viên y tế” – PGS.TS Vũ Văn Du nhấn mạnh.

Buổi hội chẩn tiếp tục khẳng định vai trò đầu ngành của Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong công tác chỉ đạo tuyến, góp phần chuẩn hóa quy trình chẩn đoán, nâng cao năng lực xử trí tại các tuyến dưới, tăng cường kết nối chuyên môn toàn quốc, chủ ứng phó với các tình huống sản khoa nguy hiểm, từ đó kết nối chuyên môn, lan tỏa an toàn sản khoa trên toàn hệ thống.

Bài và ảnh: Tổ Truyền thông